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分娩第２期（娩出期）
分娩第２期とは子宮口が全開大になってから赤ちゃんを娩出するまでのことです。
分娩室に移っていよいよ赤ちゃんを生み出します。さあ、もうひとふんばりです。
| 赤ちゃんの誕生まで | 赤ちゃんの誕生 | |
| 陣痛といきみ | １回の陣痛約４５〜９０秒 陣痛の間隔は１，２分ごと 理想のいきみは１回の陣痛の間に２０〜３０秒のいきみを２回おこなう。 | 子宮の血流が悪くなるので陣痛の谷間は大きく息を吸って。頭が見え出したら呼吸法を短促呼吸に切り替える。 |
| 赤ちゃんの様子 | 頭の骨の合わせ目をずらして重ね（骨重と呼ばれる）頭を小さくしながら骨産道をくぐりぬけると、産道の出口から赤ちゃんの後頭部が見え始めます。 | 頭が骨盤を抜けると頭をそらせた状態で恥骨をくぐりぬけます。会陰を頭で押しのけてようやく赤ちゃんの誕生です！ |
| ママの様子 | いよいよ分娩台に。陣痛が来るたび、いきみたくなります。分娩台にのぼったら背もたれの角度や足乗せ台の位置を調節しましょう。陣痛の谷間のわずかな間にも水分補給をして気持ちを落ち着かせましょう。しっかり呼吸を整えて赤ちゃんにも酸素を送ります。 | 陣痛が次々にきますから、いきむタイミングを助産師さんの指示にあわせます。赤ちゃんの頭が出てきたら、短促呼吸に切り替えます。からだの力を抜いて「ハッハッハッ」と短い呼吸を。いきむと頭を締め付けたり、会陰が裂けてしまうので注意が必要。 |
| ポイント | ・助産師さんのリードでリズムをつかむ。 ・あごを引いて顔に力を入れない。 ・足を大きく開いてかかとに力を入れる。 ・背中、腰は分娩台につける。 ・グリップはぐっと引き寄せる。 ・目をしっかり開く | 会陰から頭がでると再び９０度回転して横向きに。そして肩を片方ずつ出し、胴体、足と出てきます。出てきた赤ちゃんはのどに詰まってる羊水を細い管を使って吸い取ります。すると産声が聞こえるのです。 |
| 医療処置 | 万が一に備えて血管を確保します。たいていはブドウ糖か生理食塩水の点滴が行われます。浣腸、導尿をしたり、会陰切開に備え陰毛を剃っておくことも。 | 最後でなかなか出てこないときの処置です。 会陰切開、鉗子分娩、吸引分娩、クリステレル圧出 |
妊娠用語辞典
産道 会陰 陣痛 短促呼吸 導尿 会陰切開 鉗子分娩 吸引分娩 クリステレル圧出
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